Desde que el despacho lanzó la línea de servicios de PROINDA EMPRENDE hemos constatado el enorme desconocimiento, por parte de los odontólogos emprendedores, de las autorizaciones que necesita una clínica para funcionar dentro del marco de la legalidad, así que el propósito de esta comunicación es tratar de poner un poco de luz en el farragoso mundo de las autorizaciones sanitarias, ya que con pequeñas diferencias (más formales que de fondo), es igual en todos los lugares de España.
Autorizaciones para una clínica de nueva creación
Si se trata de una clínica de nueva creación, la primera autorización que debe tramitarse es la de “Instalación”, en virtud de la cual la Consejería de Sanidad nos va a decir básicamente si el local es apto o no para convertirlo en clínica dental. El documento esta tramitación es el proyecto técnico que debe realizar un arquitecto o ingeniero habilitado.
Una vez obtenida la autorización de instalación, que nos confirma la idoneidad del local y del proyecto presentado, la siguiente autorización a tramitar es la de “Funcionamiento”, en la que ya se identifica al detalle el desarrollo de la actividad, se comunica quienes son los profesionales y se aportan multitud de documentos relativos a los equipos de rayos, la retirada de residuos, seguros, etc. Para poder tramitar esta autorización es preciso que con carácter previo se proceda a la inscripción de los equipos de RX en la Dirección General de Industria y que la empresa o autónomo titular de la clínica se inscriba también en el registro pertinente como productor de residuos.
La autorización de funcionamiento tiene una vigencia de 5 años que hay que renovar antes de su vencimiento pues, de no hacerlo, hay que volver a solicitarla, ya que debe estar siempre en vigor para no incurrir en una situación de ilegalidad.
Pero aquí no acaban las autorizaciones y lo habitual es tener que solicitar otras más, puesto que a lo largo de la vida de la clínica se van a ir dando situaciones que requieren modificar la autorización de funcionamiento.
Las autorizaciones más comunes son:
- Modificación de la estructura: se incluyen aquí por ejemplo la Instalación de equipos de radiodiagnóstico no contemplados en el proyecto inicial, la apertura de nuevos gabinetes, la modificación de los espacios, etc.
- Modificación de la oferta asistencial: tanto por ampliación de nuevas especialidades como por reducción de las autorizadas inicialmente. Y no sólo me refiero a ampliación a especialidades no dentales, sino que sin salirnos de la actividad dental puede resultar preciso la modificación de la autorización de funcionamiento por ampliación de la oferta asistencial: así, es muy frecuente la ampliación a medicina estética (que a su vez suele requerir ampliación a unidad de farmacia si vamos a hacer tratamientos con botox), o la ampliación a implante de tejidos o a la sedación consciente.
- Mención especial merece sin duda el uso de plasma rico en plaquetas, que no precisa de autorización pero sí de una comunicación formal que es más compleja que muchas autorizaciones, ya que requiere de la elaboración de varios PNT (protocolos normalizados de trabajo).
- Modificación por cambio de titularidad, que se produce en todos los traspasos y en la que es preciso documentar la cesión de la autorización en documento notarial.
Pero además, de estas autorizaciones imprescindibles que se gestionan por las administraciones autonómicas, es preciso también legalizar la actividad ante las administraciones locales, de modo que el Ayuntamiento de cada municipio autorice mediante la correspondiente licencia de actividad la apertura y funcionamiento del centro sanitario. Aquí no es posible entrar en detalle porque cada municipio establece sus requisitos concretos según sus ordenanzas, de ahí que habitualmente la solicitud y gestión de estas licencias se lleve a cabo por el mismo profesional (arquitecto o ingeniero) que realiza el proyecto técnico.
Si necesitas ayuda con las autorizaciones de tu clínica dental, no dudes en ponerte en contacto con nuestra Socia Directora, Pilar de Dios 👇 pilardedios@proinda.es
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